Fatores de natureza social associados ao risco de prematuridade em município paulista / Factores de naturaleza social asociados al riesgo de prematuridad en un municipio del estado de São Paulo / Factors of a social nature associated with prematurity risk in a city in São Paulo

Resumo Objetivo Identificar as associações dos fatores de natureza social com a prematuridade. Métodos Estudo transversal com método correlacional, realizado a partir de um banco de dados de um município de médio porte no interior de São Paulo, contendo informações de todos os recém-nascidos no período de janeiro de 2018 a julho de 2020, voltadas para a identificação de riscos sociais e biológicos após o nascimento. Resultados A análise incluiu 4.480 recém-nascidos, dos quais 78,9% foram classificados como bebês de risco habitual e 21,1% como de risco. Dentre os fatores de risco de natureza social dos recém-nascidos analisados no presente estudo, observou-se maior prevalência dos recém-nascidos que possuíam o chefe de família sem renda, tinham mães com menos de 16 anos, irmão morto com idade inferior a 5 anos e mães que não realizaram o seguimento de pré-natal, sendo que os dois últimos tiveram associação com a prematuridade. Conclusão Os fatores de natureza social apresentaram associação com a prematuridade. Este estudo permitiu melhorar o banco de dados de vigilância do recém-nascido, facilitando a elaboração e o planejamento da assistência à saúde.

Resumen Objetivo Identificar la asociación de factores de naturaleza social con la prematuridad. Métodos Estudio transversal con método correlacional, realizado a partir de un banco de datos de un municipio de tamaño mediano en el estado de São Paulo, con información de todos los recién nacidos durante el período de enero de 2018 a julio de 2020, orientada a la identificación de riesgos sociales y biológicos luego del nacimiento. Resultados El análisis incluyó a 4.480 recién nacidos, de los cuales el 78,9 % fue clasificado como bebés de riesgo habitual y el 21,1 % como de riesgo. Entre los factores de riesgo de naturaleza social del recién nacido analizados en el presente estudio, se observó una prevalencia de los recién nacidos cuyo jefe de familia no tenía ingresos, con madres menores de 16 años, hermano fallecido a una edad inferior a 5 años y madres que no realizaron el control prenatal, y los dos últimos estuvieron asociados con la prematuridad. Conclusión Los factores de naturaleza social presentaron asociación con la prematuridad. Este estudio permitió mejorar el banco de datos de control del recién nacido, lo que facilita la elaboración y la planificación de la atención a la salud.

Abstract Objective To identify the associations of factors of a social nature with prematurity. Methos This is a cross-sectional study with a correlational method, carried out from a database of a medium-sized municipality in the countryside of São Paulo, containing information on all newborns from January 2018 to July 2020, aimed at the identification of social and biological risks after birth. Results The analysis included 4,480 newborns, of which 78.9% were classified as usual-risk babies and 21.1% as at-risk babies. Among the risk factors of a social nature for newborns analyzed in the present study, there was a higher prevalence of newborns whose head of household had no income, had mothers under 16 years of age, a dead sibling aged less than 5 years and mothers who did not undergo prenatal care, with the last two having association with prematurity. Conclusion Factors of a social nature were associated with prematurity. This study made it possible to improve the newborn surveillance database, facilitating the elaboration and planning of health care.

Cumulative prevalence of biological and social risk factors at birth in a city in São Paulo / Prevalencia acumulada de factores de riesgo biológicos y sociales al nacer en una ciudad de São Paulo / Prevalência cumulativa dos fatores de risco biológicos e sociais ao nascer em município paulista

ABSTRACT Objective: to identify the cumulative prevalence of biological and social risk factors at birth. Method: a cross-sectional study, with retrospective data collection, carried out with live births in a medium-sized city, from January 2018 to July 2020. A database was used with information aimed at identifying social and biological risks after birth, assessed descriptively. Results: the sample consisted of 4,480 newborns, of which 78.9% were classified as at usual risk, and 21.1% as at risk. The cumulative prevalence showed that most newborns had more than one risk factor, with biological risks being the most prominent: need for admission to Intensive Care Unit, birth with less than 37 weeks of gestation and weight less than 2,500 g. Among the social risks, the following stand out: newborns who had a dead sibling aged less than 5 years old; head of family without income; mothers under 16 years old and who did not undergo prenatal care. The biological risk rate was 7.39 times higher than the social risk rate. Conclusion: the cumulative prevalence of the risks found was significant, with a considerable part of the sample presenting some biological risk.

RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia acumulada de factores de riesgo biológicos y sociales al nacer. Método: estudio transversal, con recolección de datos retrospectiva, realizado con nacidos vivos en un municipio de mediano porte, de enero de 2018 a julio de 2020. Se utilizó una base de datos con información destinada a identificar riesgos sociales y biológicos después del nacimiento, evaluados de forma descriptiva. Resultados: la muestra estuvo constituida por 4.480 recién nacidos, de los cuales el 78,9% fueron clasificados como de riesgo habitual y el 21,1% como de riesgo. La prevalencia acumulada mostró que la mayoría de los recién nacidos tenían más de un factor de riesgo, siendo los biológicos los más destacados: necesidad de hospitalización en Unidad de Cuidados Intensivos, nacimiento con menos de 37 semanas de gestación y peso inferior a 2.500 g. Entre los riesgos sociales se destacan: los recién nacidos que tuvieron un hermano menor de 5 años muerto; cabeza de familia sin ingresos; madres menores de 16 años y que no realizaron control prenatal. La tasa de riesgo biológico fue 7,39 veces superior a la tasa de riesgo social. Conclusión: la prevalencia acumulada de los riesgos encontrados fue significativa, presentando una parte considerable de la muestra algún riesgo biológico.

RESUMO Objetivo: identificar a prevalência cumulativa de fatores de riscos biológicos e sociais ao nascer. Método: estudo transversal, com coleta retrospectiva de dados, realizado com os nascidos vivos de um município de médio porte, no período de janeiro de 2018 a julho de 2020. Utilizou-se banco de dados com informações voltadas para a identificação de riscos sociais e biológicos após o nascimento, avaliados de forma descritiva. Resultados: a amostra foi composta por 4.480 recém-nascidos, sendo 78,9% classificados como bebês de risco habitual, e 21,1%, como de risco. A prevalência cumulativa evidenciou que a maior parte dos recém-nascidos possuía mais de um fator de risco, sendo os riscos biológicos com maior destaque: a necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva, nascimento com menos de 37 semanas de gestação e peso menor que 2.500 g. Dentre os riscos sociais, evidencia-se: recém-nascidos que tiveram irmão morto com idade menor que 5 anos de idade; chefe de família sem renda; mães com menos de 16 anos e que não realizaram o pré-natal. A taxa de risco biológico foi 7,39 vezes maior que a taxa de risco social. Conclusão: a prevalência cumulativa dos riscos encontrados foi significativa com considerável parte da amostra, apresentando algum risco biológico

Autoeficácia na amamentação e a relação com a duração do aleitamento materno / Autoeficacia en el amamantamiento y en la relación con la duración de la lactancia materna / Breastfeeding self-efficacy and its relationship with breasfeeding duration

RESUMO Objetivo: avaliar a autoeficácia materna na amamentação e investigar seu efeito sobre a duração do aleitamento materno em Botucatu - São Paulo. Método: estudo de coorte prospectiva (n=650 mães/filhos). A captação ocorreu de julho de 2015 a fevereiro de 2016, quando os lactentes tinham em média 20 dias. Aplicou-se Escala de Autoeficácia na Amamentação - Forma Curta e a situação de aleitamento foi avaliada aos 2, 3, 4, 6, 9 e 12 meses. As associações foram avaliadas mediante modelos de regressão logística múltipla e regressão de Cox. Resultados: 77,9% das mães apresentaram alta autoeficácia na amamentação. Mães com alta autoeficácia tem 71% (OR=0,29) e com média 52% (OR=0,47) menos chances de cessarem o aleitamento antes dos 12 meses. Conclusão: há influência positiva da autoeficácia em amamentação sobre a duração do aleitamento materno, apoiando sua avaliação e promoção na assistência de enfermagem pré e pós-natal.

RESUMEN Objetivo: evaluar la autoeficacia materna en el amamantamiento así como investigar su efecto sobre la duración de la lactancia materna en Botucatu - São Paulo. Método: estudio de cohorte prospectivo (n=650 madres/hijos). La obtención de datos ocurrió de julio de 2015 a febrero de 2016, cuando los lactantes tenían en promedio 20 días. Se utilizó la Escala de Autoeficacia en el Amamantamiento - Forma Corta y se evaluó la situación de amamantamiento a los 2, 3, 4, 6, 9 y 12 meses. Se analizaron las asociaciones por medio de modelos de regresión logística múltiple y regresión de Cox. Resultados: 77,9% de las madres presentaron alta autoeficacia en el amamantamiento. Madres con alta autoeficacia tienen 71% (OR=0,29) menos probabilidad de interrumpir el amamantamiento antes de los 12 meses, mientras las con media autoeficacia quedan con 52% (OR=0,47). Conclusión: hay influencia positiva de la autoeficacia en amamantamiento sobre la duración del amamantamiento materno, apoyándose su evaluación y promoción en la asistencia de enfermería pre y posnatal.

ABSTRACT Objective: To evaluate maternal self-efficacy in breastfeeding and investigate its effect on breastfeeding duration in Botucatu - São Paulo. Method: Prospective cohort study (n = 650 mothers/children). The mother-infant dyads were selected from July 2015 to February 2016, when the infants had on average 20 days. The short form of the Self-efficacy Scale in Breastfeeding was applied and the lactation status was evaluated at 2, 3, 4, 6, 9 and 12 months. The associations were evaluated through multiple logistic regression and Cox regression models. Results: 77.9% of the mothers showed high self-efficacy in breastfeeding. Mothers with high self-efficacy are 71% (OR = 0.29) and those with medium self-efficacy 52% (OR = 0.47) less likely to stop breastfeeding before 12 months. Conclusion: Breastfeeding self-efficacy has a positive impact on the duration of breastfeeding, supporting its evaluation and promotion in pre and postnatal nursing care.